W tym roku opublikowano nowe wytyczne ADA/EASD dotyczące postępowania w cukrzycy typu 2. W ostatnich latach kontrola glikemii u chorych na cukrzycę typu 2 stała się coraz bardziej złożona, lekarze mają zdecydowanie większy wybór leków niż kiedykolwiek. Niestety leki te zostały głównie przetestowane w badaniach o rygorystycznych kryteriach włączenia, co nie przekłada się na pacjentów spotykanych na co dzień w praktyce klinicznej. Badania te zwykle nie dają jasnych i pewnych odpowiedzi na pytanie: „który pacjent zareaguje pozytywnie na stosowaną terapię i dlaczego?” Pojawiają się także nowe wątpliwości dotyczące potencjalnych korzyści płynących z intensywnej kontroli glikemii.

 

Nowe wytyczne zdecydowanie bardziej skupiają się na samym pacjencie. Podkreślono w nich potrzebę uwzględnienia indywidualnych preferencji i potrzeb pacjenta. Zauważono, że właśnie zdanie pacjenta jest szczególnie istotne podczas wyboru właściwej terapii w przypadku chorych przewlekle, szczególnie wśród osób chorujących na cukrzycę typu 2 . W końcu to pacjenci podejmują ostateczne decyzje o zmianach w stylu swojego życia. Istotne jest również zachęcenie pacjentów do wspólnego podejmowania decyzji terapeutycznych wraz z lekarzem prowadzącym.

 

Celem kontroli glikemii powinno być unikanie ostrych powikłań, a także dużych wahań stężenia cukru we krwi, co pomoże zapobiec powikłaniom cukrzycy. Należy pamiętać, że stosowane leki mają ograniczoną skuteczność, dlatego nie wolno zapominać o niefarmakologicznych metodach leczenia, takich jak obniżenie masy ciała czy też zapobieganie nieoczekiwanym stanom hipoglikemii.

 

Pełen tekst stanowiska ADA/EASD w jęz. angielskim dostępny jest na stronie EASD