Jesteś tu:
>
>
>
Edukacja pacjentów z cukrzycą – jak ją poprawić?
Edukacja pacjentów z cukrzycą – jak ją poprawić?
Łukasz Januszkiewicz
Podczas jednej z sesji zwrócono uwagę na potrzebę reorganizacji systemu edukacji pacjentów z cukrzycą w celu poprawy ich jakości życia. Dr David Cavan z Royal Bournemouth Hospital z Wielkiej Brytanii powiedział, że rozwój systemu edukacji pacjentów będzie kluczowy w optymalizacji wyników leczenia. Obowiązujący w Wielkiej Brytanii program dla pacjentów z cukrzycą typu 1 kładzie duży nacisk na rozwój umiejętności liczenia spożywanych węglowodanów i dopasowania dawki insuliny. Dane z kilku ośrodków pokazały, że pomaga to w redukcji epizodów ciężkiej hipoglikemii i kwasicy ketonowej, poprawia samopoczucie chorych, ale w niewielkim stopniu obniża stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c). W przypadku cukrzycy typu 2 jest coraz więcej danych mówiących o redukcji HbA1c po włączeniu programu. Zwykle rozpoczyna się od modyfikacji stylu życia i obniżenia masy ciała. Nie wykazano jednoznacznie, by któryś ze stosowanych programów był lepszy od pozostałych.
Natomiast prof. Massimo Porta zaprezentował turyński model opieki nad pacjentem z cukrzycą. Przedstawiono model opieki grupowej, który został przetestowany w wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu ROMEO obejmującym 815 pacjentów z cukrzycą typu 2. Po 4 latach obserwacji w grupie opieki grupowej stwierdzono niższe BMI, HbA1c, całkowite stężenie cholesterolu, cholesterolu LDL, triglicerydów, skurczowe i rozkurczowe ciśnienie tętnicze, stężenie kreatyniny w surowicy, wyższe stężenie cholesterolu HDL (mimo podobnej farmakoterapii), lepszą jakość życia niż w grupie kontrolnej (w każdym przypadku p<0,001). Zaobserwowano, że ingerencja w styl życia może wpłynąć na kontrolę cukrzycy w sposób bezpośredni (przez zmianę zwyczajów jedzenia posiłków) i pośredni (przez mechanizmy neuropsychologiczne). W grupie opieki grupowej stwierdzono rzadsze epizody depresji i lęku, a także zwiększoną zdolność do radzenia sobie z codziennymi problemami powodowanymi przez cukrzycę. Wykazano także, że pacjenci z grupy opieki grupowej mieli lepszy, bardziej pozytywny stosunek do choroby. Zauważono, że opieka nad grupą pacjentów prowadzi do poprawy wyników leczenia bez wzrostu kosztów.

Piśmiennictwo
diabeTECH
Nota prawnaPolityka prywatnościRedakcja serwisuKontakt z redakcjąMapa serwisuZgłoś uwagi